» » » Причины и лечение атрезии матки

атрезия матки

Атрезия матки – аномалия шейки или тела матки, проявляющаяся их заращением и непроходимостью. Атрезия матки характеризуется ложной аменореей, болями в периоды предполагаемой менструации, развитием гематометры и гематосальпинкса (в тяжелых случаях – пиометры и пиосальпинкса). Диагностика атрезии матки включает гинекологическое обследование: осмотр, УЗИ, МРТ. Лечение атрезии матки оперативное, при атрезии цервикального канала производится восстановление его проходимости путем бужирования или лазерной реканализации.

Атрезия матки

 
 
По происхождению атрезии матки делятся на приобретенные и врожденные, представляющие случаи аномальной внутриутробной закладки и развития внутренних половых органов. По локализации непроходимости гинекология различает атрезию шейки и тела матки. Атрезия цервикального канала может наблюдаться на уровне наружного либо внутреннего зева, иногда – на всем протяжении шеечного канала. Атрезия матки нередко сопровождается аномалиями развития мочевыводящих путей.
 

Причины атрезии матки


Врожденные атрезии матки часто возникают в результате влияния тератогенных факторов, действующих во время эмбрионального или фетального периода. В норме матка и проксимальная часть влагалища образуются в результате слияния дистальных мюллеровых протоков. В зависимости от того участка, где не произошли слияние и канализация протоков, развивается тот или иной вид атрезии матки. Неблагоприятными экзогенными факторами могут служить инфекции матери (герпес, хламидиоз, токсоплазмоз, сифилис и др.), ионизирующее излучение, лекарственные препараты, алиментарные причины, вызывающие нарушение процессов клеточного деления и метаболизма.

Приобретенные атрезии чаще всего обусловлены грубым выскабливанием полости матки, прижиганием цервикального канала нитратом серебра или электрокоагуляцией, эндоцервицитами, эндометритами, абортами (искусственное прерывание беременности), раком шейки матки. В результате травмирующих манипуляций или воспалительных явлений соприкасающиеся между собой гранулирующие поверхности сращиваются, вызывая атрезию матки или формирование внутриматочных синехий (синдром Ашермана). В некоторых случаях к атрезии матки приводит гипертрофическое рубцевание. В старческом возрасте изредка наблюдается спонтанная атрезия канала шейки матки.
 

Проявления атрезии матки


Клиническое значение врожденные атрезии получают в период полового созревания. Ведущим проявлением атрезии матки служит ложная аменорея – т. е. отсутствие наружного менструального кровотечения при ежемесячных циклических изменениях в организме. Менструальные выделения, задерживаясь выше зоны атрезии, приводят к развитию гематометры – скоплению кровяных масс в матке с растяжением органа.

Развитие гематометры при атрезии матки сопровождается острой, циклически повторяющейся болью, с которыми пациентки нередко госпитализируются в хирургический стационар. Боль при гематометре носит спастический характер и настолько выражена, что может вызывать тошноту, нарушение функций кишечника и мочевого пузыря, потерю сознания.
Кровь из полости матки может проникать в маточные трубы, способствуя развитию гематосальпинкса. Присоединение вторичной инфекции способствует развитию гнойного процесса в матке и трубах – пиометры и пиосальпинкса.

Атрезия матки является причиной анатомического бесплодия.
 

Диагностика атрезии матки


При подозрении на атрезию матки женщине необходима квалифицированная консультация гинеколога. Обследование заключается в сборе анамнеза, оценке полового и общефизического развития, осмотре половых органов. В ходе гинекологического осмотра на кресле определяется уплощение влагалищных сводов и сглаживание шейки матки. Матка пальпируется в виде болезненного шаровидного образования. При гематосальпинксе по бокам от матки выявляются малоподвижные эластические болезненные образования – маточные трубы.

Диагноз атрезии канала шейки матки подтверждается в ходе его зондирования. С помощью УЗИ органов малого таза и УЗ-гистеросальпингоскопии документально подтверждается правильность интерпретации данных осмотра. При УЗИ достоверно определяются параметры матки, толщина эндометрия, наличие перегородок, размеры и толщина стенок гематометры.

В диагностике сложных и нетипичных атрезий матки предпочтение отдается МРТ во фронтальной, аксиальной и сагиттальной проекциях.

Проведение эндоурологических исследований (уретроцистоскопии) показано при сочетанных мочеполовых аномалиях.

Обычно данного комплекса исследований бывает достаточно для определения атрезии матки и выбора метода хирургического вмешательства.
 

Лечение атрезии матки


При атрезии матки производится устранение анатомического препятствия и опорожнение гематометры.

Лечение атрезии канала шейки матки заключается в его бужировании или лазерной реканализации. Часто рецидивирующие атрезии служат показанием к установке аллопластического импланта, препятствующего соприкосновению стенок и заращению шеечного канала. В ряде случаев требуется формирование анастомоза цервикального канала с влагалищем.

При внутриматочных сращениях (синехиях) производится их рассечение под контролем гистероскопа, лазерная реконструкция полости матки.

В случае разрыва гематометры и гематосальпинкса требуется проведение ревизии и дренирования брюшной полости, нередко – экстирпации, надвлагалищной ампутации матки или пангистерэктомии.
 

Профилактика атрезии матки


В гинекологии предупреждение развития вторичной атрезии матки предполагает профилактику и своевременное лечение воспалений матки и цервикального канала, осторожное проведение внутриматочных манипуляций (прерывание беременности, диагностическое выскабливание), осторожное ведение родов, совершенствование методик операций на шейке и теле матки.

Профилактика врожденных атрезий матки включает внимательное ведение беременности, исключение неблагоприятных факторов влияния на плод.

После устранения атрезии цервикального канала и сохранении матки беременность становится возможной.

Специально для: Урологический и гинекология - http://uromedik.ru


Опубликовал Urolog   Прочитано (раз): 76   |   Оставлено комментариев: 0
Другие статьи и новости по теме:
Добавление комментария
Уважаемые пользователи!
Огромная просьба не спамить! Помните - все комментарии проверяются Администрацией на предмет отсутствия спама. При обнаружении признаков спама, в оставленном Вами комментарии, комментарий будет удалён, Ваш IP-адрес будет забанен без предупреждения! Учётные записи пользователей, рассылающих спам, блокируются!

С уважением, Администрация сайта.
* = поля обязательны к заполнению
Полужирный Наклонный текст Подчёркнутый текст Зачёркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Подтверждение кода безопасности :

Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код


Популярные разделы и материалы


    Что такое поликистоз яичников и лечение поликистоза яичников

    Что такое поликистоз яичников и лечение поликистоза яичников
    Поликистоз яичников характеризуется нарушением менструального цикла в сочетании с проявлениями повышенного количества мужских половых гормонов — андрогенов (рост черных волос над верхней губой, подбородке, жирная себорея, эндокринное бесплодие)....

    Что такое миома матки

    Что такое миома матки
    Довольно часто среди женщин можно услышать фразу о том, что миому матки в репродуктивном возрасте можно не лечить. Так ли это на самом деле? Действительно ли миома столь безвредна и сама регрессирует в дальнейшем? Попытаемся разобраться в этом на примере ответов на наиболее...

    Что происходит при токсикозе

    Что происходит при токсикозе
    Тошнота и рвота с утра. До еды и после еды жить отчасти неприятно. Иногда бывают отеки, кружится голова. Некоторые запахи решительно невыносимы. Это токсикоз — мы его узнали, но нам не страшно. Во-первых, это лишнее доказательство того, что ты беременна (если тебе еще ...

    Гипоспадия - симптомы и лечение

    Гипоспадия - симптомы и лечение
    Гипоспадия — это недоразвитие мочеиспускательного канала и полового члена, когда наружное отверстие уретры находится не на обычном месте, а на нижней поверхности головки, ствола полового члена, в области мошонки или промежности....

    Помогает ли виагра

    Помогает ли виагра
    Суть расстройства заключается в том, что семяизвержение во время полового акта происходит сразу же после введения полового члена во влагалище, а в особо тяжелых случаях еще до этого момента. Эта неприятность не только создает постоянный душевный дискомфорт и заставляет...

    Женское здоровье и народная медицина

    Женское здоровье и народная медицина
    Женское здоровье проще сохранить, чем восстановить! Как много об этом говорят и предупреждают, но, несмотря на то, что мы все понимаем, все же иногда ленимся сходить к врачу, не обращаем внимания на недомогание....

    Вирус непростого герпеса

    Вирус непростого герпеса
    Медики бьют тревогу. Выяснилось, что многие люди не знают банальной вещи: герпес, или обычная «простуда на губах», — опасное заболевание. Вирус герпеса живет в каждом из нас. Но в любой момент он может выйти на тропу войны и поразить не одного человека, а сразу нескольких. ...

    Женские болезни

    Женские болезни
    Сейчас болезни, к сожалению, стали намного ближе, чем 100 лет назад. Сегодня, зайдя в аптеку, мы увидим более 20 препаратов, которые «за один приём помогут забыть о хронической болезни навсегда» и потерявшая остатки терпения женщина непременно отдаст кругленькую сумму за...

    Лечение кисты яичника народными средствами

    Лечение кисты яичника народными средствами
    Киста яичника — это образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз. Существуют различные виды кист яичника и причины их возникновения различны....

    Симптомы Синрома Шрегнера

    Симптомы Синрома Шрегнера
    Синдром Шрегерна или сухой синдром — воспалительное системное заболевание соединительной ткани, с вовлечением слюнных и слезных желез, а так же слизистых оболочек. Воспалительный процесс, развивающийся при синдроме Шрегерна, вызывает нарушения функций слюнных и слезных желез,...

    Посетите гинеколога

    Посетите гинеколога
    Все мы знаем, что обращаться к гинекологу надо регулярно. Но высокая скорость современной жизни, нехватка времени и необходимость успевать везде и всюду вынуждает многих из нас откладывать визит на потом. Чем мы рискуем и почему лучше отложить все дела и записаться к женскому...

Разделы сайта:

Лекарственные препараты

Применение корня солодки во время беременности

Применение корня солодки во время беременности
Солодка по праву считается одним из самых полезных лекарственных растений. На ее основе производят множество медикаментов, направленных на лечение разнообразных болезней. Трава обладает ранозаживляющими и спазмолитическими свойствами. Кроме этого оказывает...

Правила интимной гигиены для женщины

Правила интимной гигиены для женщины
Гели, дезодоранты, салфетки, прокладки для интимных мест, производители предлагают огромное количество средств. Какие из них незаменимы, а какие наносят вред?...

Как облегчить болезненное состояние при цистите

Как облегчить болезненное состояние при цистите
Одним из первых симптомов воспалительного процесса в мочевом пузыре являются болевые ощущения внизу живота. Поэтому обезболивающее при цистите – верное средство, которое избавит больного от боли при мочеиспускании. О том, какие из них наиболее эффективны, будет описано ниже....

Цистон - состав, способы применения

Цистон - состав, способы применения
Циститом болеет множество людей, почти каждый третий сталкивается с этой проблемой. В основном этим недугом страдают женщины. Воспалительный процесс, происходящий в полости мочевого пузыря, лишает больных возможности вести обычный образ жизни, эффективно работать и отдыхать. ...

Трихомонацид - применение, отзывы

Трихомонацид - применение, отзывы
Внутрь и местно. Внутрь после еды взрослым по 0,3 г в день (в 2-3 приема) в течение 3-5 дней. Женщинам одновременно назначают вагинальные суппозитории (свечи для введения во влагалище) по 0,05 г ежедневно в течение 10 дней на ночь. Лечение проводят на протяжении трех половых ...

Фамвир - применение, отзывы

Фамвир - применение, отзывы
Фамвир (Famvir) активен по отношению к штаммам вирусов, устойчивых к Ацикловиру, цитомегаловирусу, вирусам Эпштейна-Барра, вирусу варицелла зостер и вирусу простого герпеса. Противовирусный препарат Фамвир действует на клеточном уровне и под действием вирусных...

Фамцикловир - инструкция по применению

Фамцикловир - инструкция по применению
Противовирусное средство. После приема внутрь Фамцикловир in vivo быстро превращается в пенцикловир, обладающий in vivo и in vitro активностью в отношении вирусов герпеса человека, включая вирус Varicella zoster и Herpes simplex типов 1 и 2, а также вируса Эпштейна-Барра и...

Феноксиметилпециллин - инструкция по применению

Феноксиметилпециллин - инструкция по применению
Антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза клеточных оболочек бактерий. Действует бактерицидно. Кислотоустойчив. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий:...

Фуразолидон - инструкция по применению

Фуразолидон - инструкция по применению
Препарат относится к противомикробным и противопротозойным средствам. Обладает бактериостатическим действием по отношению к микробам. Механизм действия заключается в нарушении активности некоторых ферментных систем бактерий. Спектр действия: грамположительные кокки ...

Циклоферон - инструкция по применению

Циклоферон - инструкция по применению
Противовирусный препарат Циклоферон (Cycloferon) относится к иммуномодулирующим средствам и является высокомолекулярным индуктором образования эндогенного интерферона. Противовирусное Циклоферон отличается широким спектром действия. Это эффективное противоопухолевое, ...
Комментируют
  • Eduardoamounny 08.01.2017
    Почему пропадают месячные (1)
    Eduardoamounny-фото
    Unknown and quickly, not expect, but if you necessity it at any together http://bestmen.site/money
  • prince david 16.12.2016
    Заболевание почек во время бер ... (1)
    prince david-фото
    ХОТИТЕ ПРОДАТЬ КУПИТЬ или ПОЧКИ
    Вы хотите, чтобы попрощаться с бедностью сегодня, вам нужно собрать деньги для расходов на здравоохранение или делать
    платить долги или в состоянии финансового срыва? Подождите! Рассматривать
    продавая свою почку в качестве опции. Если вы хотите продать свою почку
    Cегодня. Сообщение мы немедленно. Почка купленный за минимальную сумму в $ 25,000.00 долларов США. Национальный фонд в настоящее время покупают здоровую почку. Меня зовут принц Давид, являюсь Нефрологи в почке Национальной больнице. Наша больница специализируется на почки хирургии, и мы также занимаемся покупкой и трансплантации почек с живым соответствующего донора. Мы находимся в индийской, Канаде, Великобритании, Турции, США, Малайзии, Южной Африке и т.д. Если вы заинтересованы в продаже или покупке почек, пожалуйста, не стесняйтесь связаться с нами через
    E-mail: princedavid2011@outlook.com

    Нужна Подлинная Доноры

    Жду ваших откликается ....

    С наилучшими пожеланиями….

    князь Давид
  • Надежда 06.12.2016
    Синехия у девочек (1)
    Надежда-фото
    Хорошая статья. У нас были синехии в 1,5 года у дочки. Было не полное сращение. Ребенок на это ни как не жаловался, но мне как-то было не по себе, что у дочки там что-то не так, я все таки решила сразу обратиться к детскому врачу-гинекологу. Он сказал, что срастание может дальше прогрессировать, выписал нам овестин крем. Стали его мазать, за две недели пленочка начала расходиться и практически полностью пропала. Применяли на ночь, после теплой ванны с чередой. Для большего увлажнения днем мазали детский крем. Теперь все хорошо, надеюсь что в дальнейшем эта "болячка" не вернется.
  • Любовь 23.11.2016
    Циклоферон - инструкция по при ... (2)
    Любовь-фото
    Хорошо, что я купила только 10 таблеток, хоть не жалко что большую сумму пришлось потратить на такую откровенную фигню. Помощи - ноль, проблемы хоть отбавляй. Минут через двадцать после приема резко заболел желудок и поднялась температура. Вроде это был раньше ветеринарный препарат, может животным в каких-то случаях он и помогает, но людям его категорически нельзя принимать. При такой реакции сомневаюсь, что он вообще проходил испытания на людях.
  • Александра 20.11.2016
    Гистероскопические и лапароско ... (1)
    Александра-фото
    Ход процедуры лапароскопии. http://medikacentr.ru/laparoskopiya-v-ginekologii.html

    Ход процедуры лапароскопии. http://medikacentr.ru/laparoskopiya-v-ginekologii.html
  • Анастасия 17.10.2016
    Циклоферон - инструкция по при ... (2)
    Анастасия-фото
    Врач прописал циклоферон от обычной простуды, даже жутко. Одно дело, им ВИЧ лечат, но мое ОРЗ - это же совсем другое. Неужели чай с медом уже не канает? Уже сто раз покаялась, что не взяла в свое время Барьерный риф, как мои подруги - носят его на шее и не мучаются. А тут, видимо, придется испытать на себе, каково это - быть ВИЧ-инфицированной...
  • Инна 22.09.2016
    Правила интимной гигиены для ж ... (1)
    Инна-фото
    Ой, правила - это, конечно, хорошо. Но немаловажно еще и средство подобрать хорошее для ухода. Я в последнее время стала покупать эпиген гель. Мне нравится. Хватило последнего флакона на 4 месяца, после этого брала другое, не пошло совершенно. Эпиген все ж очищает лучше, нет после него ощущения жирности, немытости. Не выдержала, пошла в аптеку за любимым средством
  • Валентина 10.09.2016
    УЗИ во время беременности (2)
    Валентина-фото
    От УЗИ всё равно ничего хорошего. Раньше УЗИ никому не делали и рожали здоровых деток. Ведите здоровый образ жизни до беременности и после и никакого УЗИ делать не придется. Как ни крути - это облучение и делать его аж трижды за время беременности, я считаю слишком много. Лично я так, рисковать своим ребенком не стану.
  • Ana 10.09.2016
    Грибковое заболевание ног (1)
    Ana-фото
    Ламизил очень хорошо борется с грибковым заболеванием ног. Однажды в роддоме я подцепила это противное заболевание, но всю ее прелесть на себе не испытала. Люди говорят что грибок плохо поддается лечению и мучает годами превращаясь в хроническое заболевание. Но это видимо не мой случай. В аптеке мне посоветовали ламизил, я использовала по инструкции. Сейчас моей дочери уже 17, а грибка ног с тех пор у меня так и не было. Так что, спасибо ламизилу.
  • Екатерина Петрова 06.09.2016
    УЗИ во время беременности (2)
    Екатерина Петрова-фото
    Я во время беременности делала узи три раза, по моему больше трех раз его проходить и нельзя. По крайней мере так мне врач сказал. УЗИ показало что у меня крупный ребенок и врачи были к этому готовы. Так что я думаю узи нужно в обязательном порядке всем беременным девушкам проходить, вреда от этого никому не будет, а вот предотвратить те или иные проблемы, поможет.
«    Январь 2017    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031