» » » Гипоспадия - симптомы и лечение
15-09-2016, 10:59   Раздел: Урология / Статьи   Комментариев: 0   Просмотров: 573

Гипоспадия - симптомы и лечение

Гипоспадия - симптомы и лечение

Гипоспадия — это недоразвитие мочеиспускательного канала и полового члена, когда наружное отверстие уретры находится не на обычном месте, а на нижней поверхности головки, ствола полового члена, в области мошонки или промежности.

Общая информация

В большинстве случаев данная патология сопровождается искривлением полового члена, расщеплением крайней плоти в виде фартука, прикрывающего сверху головку полового члена. Кроме этого часто наблюдается сужение выходного отверстия мочеиспускательного канала или сужение более протяженного участка уретры — дисплазия.

Причины гипоспадии — гормональные нарушения в организме матери и плода, а также генетические дефекты. Гормональные сдвиги могут быть следствием внешних и внутренних негативных воздействий на организм матери и плода.

Гипоспадия встречается с частотой от 1:100 до 1:1500 новорожденных мальчиков.

Отмечено, что после искусственного оплодотворения дети с гипоспадией рождаются в 2-3 раза чаше.

Формы гипоспадии

Головчатая форма - в месте нормального расположения наружного отверстия мочеиспускательного канала определяется уретральная пластинка или продольное углубление до венечной борозды. При этом наружное отверстие уретры может быть сужено. Искривление полового члена отмечается редко. Искривление головки может увеличиваться в процессе половой жизни. Жалобы возникают при сужении наружного отверстия уретры или при наклоне головки вниз.

Венечная форма - когда наружное отверстие уретры располагается в области венечной борозды. Отмечаются жалобы на нарушение мочеиспускания и искривление полового члена гораздо чаще, чем при головчатой форме заболевания. Дети мочатся тонкой напряженной струей.

В том случае, если искривление кавернозных тел члена выраженное, то при хирургическом расправлении венечная форма переходит в более тяжелую — стволовую или мошоночно-стволовую, это надо учитывать при планировании операции.

Стволовая форма - расположение наружного отверстия уретры на различных уровнях стволовой части полового члена. Отмечаются жалобы на нарушение мочеиспускания (струя направлена книзу), это затрудняет мочеиспускание в вертикальном положении. Дети мочатся, сидя на горшке, или сильно поднимают пенис вверх. Пенис может быть искривлен, иногда с поворотом в сторону. Стволовую гипоспадию могут разделять на дистальную стволовую и проксимальную. Это разделение проводится для более точного определения хирургической тактики.

Пеноскротальная форма (мошоночно-стволовая) отличается тем, что отверстие уретры расположено на границе мошонки и ствола полового члена.

Мошоночная форма - одна из наиболее тяжелых форм гипоспадии. Уретра находится между половинами расщепленной мошонки. Резкое недоразвитие и искривление пениса, который напоминает увеличенный клитор. Расщепленная мошонка усиливает сходство с женскими гениталиями. Мочеиспускание возможно только сидя, при этом моча попадает на кожу мошонки, вызывая раздражение и воспаление. Новорожденных с мошоночной гипоспадией часто принимают за с адреногенитальным синдромом.

Промежностная форма - когда мочеиспускательный канал открывается позади раздвоенной мошонки. Половой член уменьшен и искривлен, часто скрыт у основания мошонки. Наружное отверстие уретры широкое, головка и кавернозные тела полового члена недоразвиты, крайняя плоть расщеплена.

Гипоспадия типа хорды - недоразвитие и укорочение уретры, искривление полового члена вниз при нормальном расположении наружного отверстия. Уретра как тетива лука сгибает кавернозные тела при эрекции мочеиспускательного канала. Вокруг уретры имеются эмбриональные рубцы, усиливающие искривление кавернозных тел. Степень искривления увеличивается в период полового созревания и при эрекции.

Лечение

Лечение только хирургическими методами. Предпочтительно в возрасте 6-18 месяцев, а при головчатой гипоспадии до 3 лет.

Более легкие формы гипоспадии (головчатая, венечная, дистальная стволовая) лечатся с использованием одноэтапных операций. Сложные варианты (стволовая с выраженным искривлением, мошоночная, промежностная) лучше лечить в два, а иногда и в три этапа.

Процесс хирургического лечения гипоспадии состоит из нескольких этапов:

1. Выпрямление полового члена и придание ему естественного вида

2. Формирование уретры из эластичного пластического материала лишенного волосяных луковиц

3. Формирование головки полового члена.

4. Выведение уретры на верхушку головки с формированием наружного отверстия уретры нормального расположения и формы.

5. Устранение транспозиции и расщепления мошонки.

Сложность заключается как в достижении хорошей проходимости уретры, так и в формировании полового члена, имеющего нормальный внешний вид, а также в предотвращении возможных послеоперационных осложнений.

Специально для: Урологический и гинекология - https://uromedik.ru


Опубликовал Urolog   Прочитано (раз): 573   |   Оставлено комментариев: 0
Другие статьи и новости по теме:
Добавление комментария
Уважаемые пользователи!
Огромная просьба не спамить! Помните - все комментарии проверяются Администрацией на предмет отсутствия спама. При обнаружении признаков спама, в оставленном Вами комментарии, комментарий будет удалён, Ваш IP-адрес будет забанен без предупреждения! Учётные записи пользователей, рассылающих спам, блокируются!

С уважением, Администрация сайта.
* = поля обязательны к заполнению
Полужирный Наклонный текст Подчёркнутый текст Зачёркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Подтверждение кода безопасности :

Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код


Популярные разделы и материалы


    Лечение и симптомы эпидидимита

    Лечение и симптомы эпидидимита
    Заболевание может протекать как в острой форме, так и хронически с периодами ремиссий и повторного обострения заболевания. Эпидидимит требует своевременного лечения, так как запущенное заболевание может перейти в орхит....

    Симптомы альгодисменореи

    Симптомы альгодисменореи
    Альгодисменореей называются менструальные боли возникающие в при инфантилизме, при неправильном положении матки, повышенной возбудимости центральной нервной системы, при хронических заболеваниях половых органов, а так же при эндометриозе....

    Абсцесс бартолиновой железы, причины и методы лечения

    Абсцесс бартолиновой железы, причины и методы лечения
    Бартолиновы железы (большие преддверные/вестибулярные, в отличие от малых парауретральных) – специфически женский элемент репродуктивной системы человека. При сексуальном возбуждении и/или половом акте белково-слизистый секрет бартолиновых желез в норме обеспечивает ...

    Симтомы и лечение андробластомы яичника

    Симтомы и лечение  андробластомы яичника
    Андробластома яичника – редкая гормонпродуцирующая опухоль яичника. Диагностируется преимущественно в молодом возрасте. Проявляется возникновением акне, исчезновением менструаций, изменением фигуры по мужскому типу, гирсутизмом, огрублением голоса и увеличением клитора....

    Правила ухода за инфекционными больными

    Правила ухода за инфекционными больными
    Во внешней среде, особенно в местах, куда не попадают солнечные лучи, многие вирусы и микробы сохраняют свою жизнедеятельность и болезнетворные свойства долгое время (недели и месяцы)...

    Мочекаменная болезнь - как появляется, отчего, как предотвратить

    Мочекаменная болезнь - как появляется, отчего, как предотвратить
    Из видео вы узнаете, что такое мочекаменная болезнь, как и отчего она образуется, как предотвратить образование камней в почках. Вы поймете, что надо есть и какие продукты есть нежелательно....

    Как лечить дистопию почек: левой и правой

    Как лечить дистопию почек: левой и правой
    Дистопия почки – врожденное нарушение развития, при котором возникает смещение нормального расположения органа. Почка при этом заболевании может размещаться в грудине, ниже в полости таза или в других локациях. Дистопия может спровоцировать развитие почечных болезней, а также...

Разделы сайта:

Лекарственные препараты

Ректальные свечи «Простопин» - лечение хронического простатита

Ректальные свечи «Простопин» - лечение хронического простатита
По данным Департамента здравоохранения Москвы хронический простатит, доброкачественная гиперплазия простаты и рак предстательной железы в последние годы все чаще регистрируются у лиц молодого возраста. Эта патология начинает преобладать при достижении мужчинами возраста 20 -...

Боровая матка – женская целительница

Боровая матка – женская целительница
В народе эту чрезвычайно полезную траву зачастую именуют боровой маткой, боровушкой, материнкой, или попросту женской травой. Такое название вполне оправдано – ведь, прежде всего, боровая матка...

Применение корня солодки во время беременности

Применение корня солодки во время беременности
Солодка по праву считается одним из самых полезных лекарственных растений. На ее основе производят множество медикаментов, направленных на лечение разнообразных болезней. Трава обладает ранозаживляющими и спазмолитическими свойствами. Кроме этого оказывает...

Правила интимной гигиены для женщины

Правила интимной гигиены для женщины
Гели, дезодоранты, салфетки, прокладки для интимных мест, производители предлагают огромное количество средств. Какие из них незаменимы, а какие наносят вред?...

Как облегчить болезненное состояние при цистите

Как облегчить болезненное состояние при цистите
Одним из первых симптомов воспалительного процесса в мочевом пузыре являются болевые ощущения внизу живота. Поэтому обезболивающее при цистите – верное средство, которое избавит больного от боли при мочеиспускании. О том, какие из них наиболее эффективны, будет описано ниже....

Цистон - состав, способы применения

Цистон - состав, способы применения
Циститом болеет множество людей, почти каждый третий сталкивается с этой проблемой. В основном этим недугом страдают женщины. Воспалительный процесс, происходящий в полости мочевого пузыря, лишает больных возможности вести обычный образ жизни, эффективно работать и отдыхать. ...

Трихомонацид - применение, отзывы

Трихомонацид - применение, отзывы
Внутрь и местно. Внутрь после еды взрослым по 0,3 г в день (в 2-3 приема) в течение 3-5 дней. Женщинам одновременно назначают вагинальные суппозитории (свечи для введения во влагалище) по 0,05 г ежедневно в течение 10 дней на ночь. Лечение проводят на протяжении трех половых ...

Фамвир - применение, отзывы

Фамвир - применение, отзывы
Фамвир (Famvir) активен по отношению к штаммам вирусов, устойчивых к Ацикловиру, цитомегаловирусу, вирусам Эпштейна-Барра, вирусу варицелла зостер и вирусу простого герпеса. Противовирусный препарат Фамвир действует на клеточном уровне и под действием вирусных...

Фамцикловир - инструкция по применению

Фамцикловир - инструкция по применению
Противовирусное средство. После приема внутрь Фамцикловир in vivo быстро превращается в пенцикловир, обладающий in vivo и in vitro активностью в отношении вирусов герпеса человека, включая вирус Varicella zoster и Herpes simplex типов 1 и 2, а также вируса Эпштейна-Барра и...

Феноксиметилпециллин - инструкция по применению

Феноксиметилпециллин - инструкция по применению
Антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза клеточных оболочек бактерий. Действует бактерицидно. Кислотоустойчив. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий:...
Комментируют
  • Алла 16.07.2017
    Всё о бронхите (1)
    Алла-фото
    В организме все взаимосвязано, и не только на фоне непролеченного бронхита могут быть осложнения, сам бронхит может быть следствием неправильного лечения при простуде. У меня он возник именно как осложнение, принимала от простуды арбидол и вот такие последствия. Поздно узнала, что некоторые противовирусные препараты неэффективны, мне не повезло, попала именно на такой и получила бронхит.
  • Ольга 13.05.2017
    Вагилак - показания к применен ... (1)
    Ольга-фото
    Спасибо за статью, прочитала с удовольствием. Врач назначил Вагиак перед родами за месяц, очень переживала, потому как не совсем понимала зачем он мне нужен, безопасно ли, но форма приема ( пероральная, а не вагинальная) убедили, и я его пропила. Правда нашла с большим трудом, в аптеках его нет, адресов 10 обошла. В итоге через интернет на Пробиотиксе заказывала, порадовала доставка домой в день заказа, потому как на таком сроке в жару по городу бегать очень трудно. После Вашей статьи поняла до конца все тонкости препарата, действительно нужен при беременности.
  • елена 11.04.2017
    Правила интимной гигиены для ж ... (2)
    елена-фото
    Если женщина умеет правильно заботиться о себе, то у нее больше шансов избежать различных заболеваний, инфекций и других неприятных сюрпризов. Вот правила, которые необходимо соблюдать каждой женщине!

    Правильный выбор нижнего белья

    Первое правило, которое как бы кажется само собой разумеющимся – каждый день надевать чистое нижнее белье. Лучшим выбором будут хлопковые трусики, так как белье из синтетических материалов может вызвать раздражение интимных зон. Кроме того, важно выбрать правильный размер трусиков – не маленькой и не большой.

    Используй чистую воду

    Влагалище обладает самозащитными свойствами. Это обеспечивает микрофлору и определенный уровень кислотности (рн 3,5-4,5). Если использовать для интимной гигиены правильные средства и чистую воду, то всегда будете отлично себя чувствовать.

    Не стоит использовать мыло

    Помните, что обычные мыла и гели для душа слишком щелочные. С ними можно испортить естественную, немного кислую среду влагалища и нажить бактерий.

    Прокладки

    Многие женщины в повседневной жизни используют прокладки, потому что это, казалось бы, дает ощущения чистоты. Ну если без их использования не обойтись, помните, что прокладки нужно менять достаточно часто, чтобы не было благоприятных условий для бактерий.

    Во время менструации

    В эти особые дни это особенно нужно помнить о чистоте и свежести. Гигиенические прокладки и тампоны менять нужно не менее 4-5 раз в день. Кроме того, в эти дни важно было бы 2-3 мыться чистой, прохладной водой. Так можно будет избежать различных инфекций, грибков и покраснений.
  • иван иванович 24.03.2017
    Цистостома. Как заменить цисто ... (1)
    иван  иванович-фото
    У меня при операции толстой кишки не мгли поставить катетор.белье мокрое. Я Купил новую цистому
    Я Поствили цистому. Но цистомва не полото прилегает к отверстию между т елом и цистомой. оча проникает в промежутках и все ремя Я купил новую цистому pl cewnik foley Как правльно заменить старую цистому на еновую
  • Марина 16.01.2017
    Рак шейки матки, диагностика с ... (1)
    Марина-фото
    Добрый день!
    Уважаемая администрация, я не спамер, ищу клинику за рубежом. У меня рак груди 2 стадия. Нашла в интернете сайт с видео-отзывами больных онкологией Кто нибудь слышал о клиниках зарубежом?
  • Нина 14.01.2017
    Циклоферон - инструкция по при ... (3)
    Нина-фото
    Я циклоферон принимала в таблетках, врач назначил при простуде как эффективное противовирусное, но что-то я никакой эффективности не заметила, судя по тому что простуда не прошла вирусы тоже не заметили (( Не знала что это ветеринарный препарат, все-таки перед тем как что-то покупать из лекарств не мешает еще и отзывы почитать.
  • Надежда 06.12.2016
    Синехия у девочек (1)
    Надежда-фото
    Хорошая статья. У нас были синехии в 1,5 года у дочки. Было не полное сращение. Ребенок на это ни как не жаловался, но мне как-то было не по себе, что у дочки там что-то не так, я все таки решила сразу обратиться к детскому врачу-гинекологу. Он сказал, что срастание может дальше прогрессировать, выписал нам овестин крем. Стали его мазать, за две недели пленочка начала расходиться и практически полностью пропала. Применяли на ночь, после теплой ванны с чередой. Для большего увлажнения днем мазали детский крем. Теперь все хорошо, надеюсь что в дальнейшем эта "болячка" не вернется.
  • Любовь 23.11.2016
    Циклоферон - инструкция по при ... (3)
    Любовь-фото
    Хорошо, что я купила только 10 таблеток, хоть не жалко что большую сумму пришлось потратить на такую откровенную фигню. Помощи - ноль, проблемы хоть отбавляй. Минут через двадцать после приема резко заболел желудок и поднялась температура. Вроде это был раньше ветеринарный препарат, может животным в каких-то случаях он и помогает, но людям его категорически нельзя принимать. При такой реакции сомневаюсь, что он вообще проходил испытания на людях.
  • Анастасия 17.10.2016
    Циклоферон - инструкция по при ... (3)
    Анастасия-фото
    Врач прописал циклоферон от обычной простуды, даже жутко. Одно дело, им ВИЧ лечат, но мое ОРЗ - это же совсем другое. Неужели чай с медом уже не канает? Уже сто раз покаялась, что не взяла в свое время Барьерный риф, как мои подруги - носят его на шее и не мучаются. А тут, видимо, придется испытать на себе, каково это - быть ВИЧ-инфицированной...
  • Инна 22.09.2016
    Правила интимной гигиены для ж ... (2)
    Инна-фото
    Ой, правила - это, конечно, хорошо. Но немаловажно еще и средство подобрать хорошее для ухода. Я в последнее время стала покупать эпиген гель. Мне нравится. Хватило последнего флакона на 4 месяца, после этого брала другое, не пошло совершенно. Эпиген все ж очищает лучше, нет после него ощущения жирности, немытости. Не выдержала, пошла в аптеку за любимым средством
«    Август 2017    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031