» » » Причины дисфункционального маточного кровотечения

Причины дисфункционального маточного кровотечения

Дисфункциональное маточное кровотечение являются широко распространенной проблемой среди женщин в возрасте 35-50 лет. Сильные кровотечения во время менструаций являются одной из основных причин возникновения железодефицитной анемии.

Традиционно маточные кровотечения принято называть дисфункциональными. Хотя согласно точному определению дисфункциональное масточное кровотечение — это кровотечение из матки, не связанные с беременностью, органическими заболеваниями матки и системными расстройствами.

В норме длительность менструального цикла варьирует от 21 до 35 дней, длительность менструального кровотечения составляет 3-7 дней, общая кровопотеря колеблется от 40 до 80 мл. Исходя из этого, диагноз ставится при увеличении длительности кровянистых выделений более 7 дней, кровопотере более 80 мл и нарушении цикличности кровянистых выделений. У одной пятой части женщин средняя менструальная кровопотеря превышает 60 мл, ее величина может на 40% варьировать от цикла к циклу. При ежемесячных кровопотерях более чем 50-60 мл у большинства женщин может наблюдаться отрицательный баланс железа в организме.

Причины дисфункционального маточного кровотечения:


    психогенные факторы и стресс
    умственное и физическое переутомление
    острые и хронические интоксикации и профессиональные вредности
    воспалительные процессы малого таза
    нарушение функции эндокринных желез.

Основные причины органических маточных кровотечений:


    гиперплазия эндометрия,
    полипы эндометрия,
    хронический эндометрит,
    миома матки,
    аденомиоз,
    сальпингоофорит,
    рак тела матки.
    самопроизвольный выкидыш,
    внематочная беременность,
    трофобластическая болезнь.
    тромбоцитопения,
    аутоиммунные заболевания,
    лейкемия,
    болезнь Виллебранда.
    нарушения функции печени
    прием гормональных препаратов,
    прием негормональных препаратов,
    наличие внутриматочной спирали

В зависимости от характера нарушений выделяют различные проявления дисфункциональных маточных кровотечений:

  • меноррагии (гиперменорея) — чрезмерные (более 80 мл) или длительные менструации (более 7 дней) с регулярным интервалом в 21-35 дней;
  • метроррагии — нерегулярные, межменструальные кровянистые выделения из матки (чаще не интенсивного характера);
  • менометроррагии — нерегулярные, длительные маточные кровотечения;
  • полименорея — частые менструации с интервалом менее 21 дня.

Существуют различные классификации маточных кровотечений. Так, выделяют 3 основных вида маточных кровотечений:


  • органические кровотечения, связанные с заболеванием матки (миома матки, аденомиоз и т. д.), яичников (гормонпродуцирующие опухоли) или с системными заболеваниями (коагулопатии, цирроз печени и др.);
  • дисфункциональные кровотечения (ановуляторные и овуляторные);
  • ятрогенные кровотечения, связанные с неблагоприятным влиянием гормональных и негормональных препаратов (непрерывный прием прогестагенов, применение депо-форм прогестагенов, внутриматочных средств с прогестагенами, антикоагулянтов).

Кровотечения могут наблюдаться в различные возрастные периоды, имея при этом свои особенности, в связи с чем принято выделять ювенильные кровотечения, кровотечения репродуктивного возраста и пери- и постменопаузы.

Частота ювенильных маточных кровотечений составляет примерно 10% среди заболеваний пубертатного периода, 70-80% которых по своей природе являются ановуляторными. Возникновение ановуляции обусловлено незрелостью гипоталамо-гипофизарной системы

Механизмы овуляторных маточных кровотечений во многом до сих пор неизвестны, при этом не отмечается нарушений секреции гипофизарных гормонов и половых гормонов.

Диагностика


Путем осмотра исключаются патологические изменения шейки матки (полипы, цервициты, опухоли и др.), влагалища (травма, инородные тела, атрофические кольпиты и др.), мочевыводящих путей (камни, дивертикулы) и прямой кишки. На следующем этапе исключаются органические причины маточных кровотечений, связанные с внутриматочной и яичниковой патологией, осложнениями беременности, неблагоприятным влиянием гормональных и негормональных препаратов.

Лабораторная диагностика включает проведение клинического и биохимического анализов крови (определения сывороточного железа, билирубина, печеночных ферментов), исследование системы гемостаза, уровня прогестерона, эхографию органов малого таза (оптимально на 5-7-й дни цикла). При подозрении на опухоль яичников исследуется уровень онкомаркеров — СА-125, СА 19-9.

Дальнейшая тактика зависит от наличия или отсутствия органической патологии матки и яичников, ее характера, возраста пациентки.

Специально для: Урологический портал - https://uromedik.ru


Опубликовал Urolog   Прочитано (раз): 158   |   Оставлено комментариев: 0
Другие статьи и новости по теме:
Добавление комментария
Уважаемые пользователи!
Огромная просьба не спамить! Помните - все комментарии проверяются Администрацией на предмет отсутствия спама. При обнаружении признаков спама, в оставленном Вами комментарии, комментарий будет удалён, Ваш IP-адрес будет забанен без предупреждения! Учётные записи пользователей, рассылающих спам, блокируются!

С уважением, Администрация сайта.
* = поля обязательны к заполнению
Полужирный Наклонный текст Подчёркнутый текст Зачёркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Подтверждение кода безопасности :

Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код


Популярные разделы и материалы

    Мастопатия, лечение, симптомы

    Мастопатия, лечение, симптомы
    Правильно и вовремя поставленный диагноз – залог успеха в лечении. Любую болезнь лучше выявить на ранней стадии. Особенно это относится к заболеванию молочной железы – мастопатии....

    Аденома предстательной железы

    Аденома предстательной железы
    Во всем мире еще не решена проблема профилактики и лечения аденомы. В настоящее время специалисты ее называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГП), вызывающей такие сопутствующие заболевания, как импотенция и бесплодие....

    Эрозия шейки матки, методы лечения, профилактика

    Эрозия шейки матки, методы лечения, профилактика
    Одно из самых распространенных заболеваний в гинекологии – это эрозия шейки матки, которая является доброкачественным процессом. Часто бывает, что женщины, особенно молодые, не спешат обращаться к врачу, думая, что все пройдет и так....

    Гидронефроз — основная информация о заболевании

    Гидронефроз — основная информация о заболевании
    Гидронефротическая трансформация или гидронефроз почки – это заболевание, основным признаком которого является прогрессирующее расширение чашечно-лоханочной системы почки. Данная патология развивается в результате нарушения оттока мочи, что ведет к увеличению ...

    Пиелонефрит, симптомы и лечение

    Пиелонефрит, симптомы и лечение
    Пиелонефрит (Pyelonephritis) – это довольно часто встречающееся инфекционно-воспалительное заболевание, которое последовательно поражает лоханку и собственную ткань почки....

    Что такое ангиомиолипома почки

    Что такое ангиомиолипома почки
    Ангиомиолипома почки относится к доброкачественным опухолям, растущим из мягких тканей органа. Опухоль довольно часто встречается, нередко ее случайно обнаруживают во время ультразвукового исследования или томографии...

    Что такое поликистоз почек

    Что такое поликистоз почек
    Поликистозом почек называют наследственную патологию, для которой характерно возникновение множественных полостных образований (или кист) непосредственно в ткани одной или сразу обеих почек. Передается оно напрямую, причем вовсе не зависит от пола человека....

    Молочница у женщин

    Молочница у женщин
    Правильное лечение молочницы у женщин, как и лечение кандидоза у мужчин, возможно только врачом при комплексном подходе к проблеме. Объём рекомендуемых лечебных мероприятий зависит от формы и стадии кандидоза, обширности участка поражения, выраженности симптомов молочницы. А ...

Разделы сайта:

Лекарственные препараты

Цистон - состав, способы применения

Цистон - состав, способы применения
Циститом болеет множество людей, почти каждый третий сталкивается с этой проблемой. В основном этим недугом страдают женщины. Воспалительный процесс, происходящий в полости мочевого пузыря, лишает больных возможности вести обычный образ жизни, эффективно работать и отдыхать. ...

Трихомонацид - применение, отзывы

Трихомонацид - применение, отзывы
Внутрь и местно. Внутрь после еды взрослым по 0,3 г в день (в 2-3 приема) в течение 3-5 дней. Женщинам одновременно назначают вагинальные суппозитории (свечи для введения во влагалище) по 0,05 г ежедневно в течение 10 дней на ночь. Лечение проводят на протяжении трех половых ...

Фамвир - применение, отзывы

Фамвир - применение, отзывы
Фамвир (Famvir) активен по отношению к штаммам вирусов, устойчивых к Ацикловиру, цитомегаловирусу, вирусам Эпштейна-Барра, вирусу варицелла зостер и вирусу простого герпеса. Противовирусный препарат Фамвир действует на клеточном уровне и под действием вирусных...

Фамцикловир - инструкция по применению

Фамцикловир - инструкция по применению
Противовирусное средство. После приема внутрь Фамцикловир in vivo быстро превращается в пенцикловир, обладающий in vivo и in vitro активностью в отношении вирусов герпеса человека, включая вирус Varicella zoster и Herpes simplex типов 1 и 2, а также вируса Эпштейна-Барра и...

Феноксиметилпециллин - инструкция по применению

Феноксиметилпециллин - инструкция по применению
Антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза клеточных оболочек бактерий. Действует бактерицидно. Кислотоустойчив. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий:...

Фуразолидон - инструкция по применению

Фуразолидон - инструкция по применению
Препарат относится к противомикробным и противопротозойным средствам. Обладает бактериостатическим действием по отношению к микробам. Механизм действия заключается в нарушении активности некоторых ферментных систем бактерий. Спектр действия: грамположительные кокки ...

Циклоферон - инструкция по применению

Циклоферон - инструкция по применению
Противовирусный препарат Циклоферон (Cycloferon) относится к иммуномодулирующим средствам и является высокомолекулярным индуктором образования эндогенного интерферона. Противовирусное Циклоферон отличается широким спектром действия. Это эффективное противоопухолевое, ...

Ципрофлоксацин - инструкиця

Ципрофлоксацин - инструкиця
Препарат следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости. Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половинную дозу препарата. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как...

Применение индапамида

Применение индапамида
По своим фармакологическим свойствам препарат близок к тиазидным диуретикам. Увеличивает концентрацию ионов натрия, хлора, калия и магния в моче. Повышает эластичность стенок артерий, мягко понижает сопротивление периферических сосудов. Не оказывает влияния на углеводный ...

Солкотриховак - инструкция по применениею, отзывы

Солкотриховак - инструкция по применениею, отзывы
Применение вакцины активизирует специфический и неспецифический иммунитет, регулирует равновесие микрофлоры влагалища и предотвращает риск реинфекции при рецидивирующих вагинальных инфекциях. Под действием вакцины повышается уровень гуморальных антител IgG к антигенам ...
«    Май 2016    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031