Гестоз – это состояние, которое характерно исключительно для беременных женщин. Данное осложнение беременности нарушает работу ряда систем и органов в организме беременной женщины. Подобное состояние исчезает спустя несколько дней после рождения ребенка. Согласно исследованиям специалистов, гестоз в той или иной степени характерен для трети беременных женщин. Заболевание часто проявляется в период между шестнадцатой и двадцатой неделей беременности, но наиболее характерным для возникновения гестоза является третий триместр беременности. Причина проявления данной патологии – характерные изменения в организме будущей матери, из-за которых в плаценте происходит образование веществ, которые проделывают микросокопические дырочки в сосудах. Именно через эти отверстия в ткани из крови попадает белок плазмы, а также жидкость. Это способствует образованию отеков. В самом начале заболевания отеки еще нельзя увидеть, однако при взвешивании уже наблюдается значительное возрастание веса.

Аналогичные микроответрстия образуются также в сосудах почек, через них белок попадает в мочу. Общий анализ мочи, который беременная женщина должна проходить регулярно, облегчает диагностику и дает возможность начать лечить гестоз сразу же после начала заболевания.
 

Виды гестоза


Принято различать несколько видов гестозов у беременных. Гестоз ранний, возникающий в первой половине беременности, проявляется тошнотой, рвотой, часто неукротимой. У женщины наблюдается сильное слюноотделение. Гестоз поздний проявляется на поздних сроках беременности (третий триместр). Для данного состояния характерны проявления нефропатии, водянки, преэклампсии, эклампсии. Диагностируются также редкие формы гестозов, которые проявляются болезнями печени, кожи, нервной системы и др. Также принято выделять «чистые» гестозы, которые возникают у здоровой беременной женщины при отсутствии фоновых болезней. «Комбинированные» гестозы проявляются вследствие заболевания, которое предшествовало данной патологии. Это может быть артериальная гипертония, эндокринопатия, заболевания почек.
 

Причины гестоза


На сегодняшний день не существует единого точного мнения о происхождении гестозов. Однако есть ряд теорий, которые предполагают определенную этиологию гестоза. Так, согласно кортико-висцеральной теории гестоз беременных представляется как определенный невроз беременных, для которого характерно нарушение взаимодействия между корой и подкорковыми структурами. В результате в гемодинамике появляются рефлекторные изменения. Эту теорию подтверждает довольно частое проявление гестозов как следствия нервных стрессов.

Согласно иммунологической теории гестоз возникает вследствие изменения механизмов, которые отвечают за обеспечение трасплацентарного иммунитета в организме. По генетической теории, к гестозу предрасположение имеют те женщины, у матерей которых наблюдалась преэклампсия.

Еще одна теория свидетельствует о взаимосвязи гестоза и дефицита в организме женщины витаминов группы В и фолиевой кислоты. Именно в третьем триместе беременноти организм требует значительно больше упомянутых витаминов. При недостаточном их поступлении в организм концентрация гомоцистеина в крови становится выше. Гомоцистеин – вещество очень токсичное для эндотелия. Под действием этого вещества появляются поры в сосудах, сквозь которые плазма проходит в ткани. Следствие — отеки, повышение давления в сосудах и снижение диуреза.

Согласно плацентарной теории у больных гестозом, нарушается миграция трофобласта, вследствие чего происходит спазм, понижение межворсинчатого кровотока, гипоксия. Далее вследствие гипоксии поражается эндотелий, возникают нарушения в гемодинамике, гормональном фоне, обмене веществ.
 

Симптомы гестоза


При гестозе изменения происходят во многих органах: нарушается функционирование почек и печени, плаценты, нервной системы. Может возникнуть гипоксия хронического характера, синдром задержки роста плода.

При раннем гестозе (токсикозе) у беременных, как правило, возникает рвота, которая может возникать много раз день. Наблюдается постоянная тошнота, пониженный аппетит, желание есть острую и соленую еду. Постоянная рвота не влияет сильно на вес беременной: заметно он не понижается. Температура остается нормальной. Остальные описанные симптомы характерны только для первых месяцев беременности, позже они исчезают самостоятельно. В более редких случаях рвота у женщины не прекращается и позже, при этом она становится неукротимой. При подобном состоянии рвота может проявляться до двадцати раз в сутки причем, это происходит в любое время суток. Больная резко худеет, у нее вырабатывается стойкое отвращение к пище. Пульс становится более частым, понижается артериальное давление. При этом анализы свидетельствуют о наличии в моче ацетона и белка. В особенно тяжелых случаях может повышаться температура тела, проявляться аритмия и состояние бреда.

При позднем гестозе заболевание развивается поэтапно. Вначале возникает водянка, со временем преходящая в нефропатию, позже – в преэклампсию и эклампсию. При возникновении водянки у беременных проявляются отеки из-за постоянной задержки в организме жидкости. В данный период могут проявляться как скрытые, так и явные отеки. Ввиду более низкого выделения мочи из организма масса тела беременной увеличивается очень быстро, мочевыделение более интенсивно ночью. Отеки, как правило, первоначально появляются в области лодыжек, потом они начинают распространяться вверх. Иногда у женщины наблюдаются и одновременные отеки лица. В конце дня более отекшими выглядят ноги, низ живота.

При нефропатии у женщины в наличии уже три основных симптома гестоза: выраженные отеки, наличие в моче белка, периодически проявляющееся высокое артериальное давление. Может наблюдаться сочетание любых двух симптомов. Нефропатия проявляется на фоне водянки. При данном состоянии особенно опасным является высокий показатель диастолического давления, что влияет на снижение плацентарного кровотока. Соответственно, плод получает меньше кислорода. Позже нефропатия может переходить в эклампсию, что является очень опасным состоянием для беременной женщины. При преэклампсии нарушается микроциркуляция в центральной нервной системе. Кроме трех основных симптомов гестоза при данном состоянии может проявляться ощущение тяжести в затылке, боли в желудке, головные боли, рвота, тошнота. У женщины может ухудшиться зрение и память, нарушиться сон. Вследствие нарушения кровотока в затылочной части коры головного мозга перед глазами может стоять «пелена» или наблюдаться мелькание «искр». Признаками преэклампсии является высокое систолическое АД (от 160 мм рт. ст) и диастолическое АД (от 110 мм рт. ст.). Значительно уменьшается выделение мочи, в крови уменьшается число тромбоцитов, снижается свертываемость крови, нарушается работа печени.

При эклампсии, наиболее тяжелой стадии гестоза, наблюдаются приступы судорог, при этом все функции систем и органов нарушаются. Судороги, которые провоцирует боль, яркий свет, резкие звуки и т.д., длятся несколько минут. После приступа женщина теряет сознание. Также после подобных припадков может развиваться глубокая кома. Это может спровоцировать отслойку плаценты, кровотечения, гипоксию плода и преждевременные роды. Данное состояние угрожает жизни плода.

Важно учесть, что при гестозе определенный период времени женщина может чувствовать себя достаточно хорошо, жалуясь лишь на небольшие отеки, заметную прибавку в весе. Однако отеки характерны не только для конечностей, но и для плаценты, что приводит к недостаточному снабжению кислородом плода. Поэтому описанные симптомы являются поводом безотлагательно посетить врача.
 

Диагностика гестоза


Поводом для предположения подобного диагноза является наличие у беременной женщины описанных симптомов. Врач проводит регулярный осмотр и взвешивает пациентку, чтобы исключить наличие отеков. Диагностика гестоза проводится с учетом результатов общих анализов мочи и крови. Постоянное измерение артериального давления позволяет определить наличие проблем в данном направлении. Также для постановки правильного диагноза определяется суточный диурез, для чего необходимо узнать соотношение жидкости, которая была выпита, и той, которая выделяется. Как правило, диагноз «гестоз» ставят при наличии трех симптомов – отеков, белка в моче и повышенного АД.

Если у женщины нет видимых отеков, но вес прирастает слишком быстро, то врач может провести пробу Маклюра-Олдрича. Для этого под кожу вводится физраствор и определяется, за какой период рассосется папула. В случае если это произошло быстрее, чем за тридцать пять минут, в организме имеются скрытые отеки.
 

Лечение гестоза


Если специалист определяет у беременной женщины только незначительные отеки ног, то в таком случае лечение можно проводить амбулаторно. При наличии значительных отеков и белка в моче необходима госпитализация и стационарное лечение. При тяжелом гестозе существует угроза жизни матери и плода. Поэтому лечение проводится в реанимационном отделении либо в отделении интенсивной терапии.

В обязательном порядке в стационаре перед назначением лечения проводится обследование женщин, включающее анализы крови и мочи, исследование состояния плода путем проведения УЗИ, кардиотокографии и допплерометрии.

В процессе лечения используется инфузионная терапия с целью восстановления необходимого количества жидкости в сосудистом русле и выведения жидкости из тканей организма. Также важно восполнить потерянный белок. При наличии повышенного АД применяется гипотензивная терапия. Продолжительность лечения зависит от состояния женщины. Если лечение не дает должного эффекта на протяжении трех дней при тяжелой степени гестоза, то проводится операция кесарева сечения.
 

Профилактика гестоза


Как правило, гестоз чаще всего возникает у женщин, беременных двойней, у тех, чей возраст превышает 35 лет, у женщин, имеющих разнообразные хронические болезни (патологию почек, гипертонию, нарушение жирового обмена), половые инфекции. Чтобы предупредить развитие гестоза беременным крайне важно постоянно следить за собственным весом. Для этого не следует переедать, стоит употреблять пищу, которая имеет высокое содержание белка, существенно ограничить в меню сладкое и мучное. Очень важно употреблять достаточное количество клетчатки, которая есть в овощах, отрубях, фруктах, зелени. Женщины, которые замечают, что существенно прибавили в весе, должны ограничить употребление острого, соленого и жидкости. Так, пить следует не больше 1-1,5 литра в сутки. Важным фактором профилактики гестоза является полноценный сон (не менее восьми часов в сутки), позитивный эмоциональный фон.

Еще одним методом профилактики гестоза принято считать активный образ жизни. Беременным рекомендуются ежедневные прогулки пешком, плавание, занятия йогой, а также выполнение специально разработанных упражнений для определенного периода.

Специально для: Урологический и гинекология - http://uromedik.ru


Опубликовал Urolog   Прочитано (раз): 556   |   Оставлено комментариев: 0
Другие статьи и новости по теме:
Добавление комментария
Уважаемые пользователи!
Огромная просьба не спамить! Помните - все комментарии проверяются Администрацией на предмет отсутствия спама. При обнаружении признаков спама, в оставленном Вами комментарии, комментарий будет удалён, Ваш IP-адрес будет забанен без предупреждения! Учётные записи пользователей, рассылающих спам, блокируются!

С уважением, Администрация сайта.
* = поля обязательны к заполнению
Полужирный Наклонный текст Подчёркнутый текст Зачёркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Подтверждение кода безопасности :

Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код


Популярные разделы и материалы


    Посетите гинеколога

    Посетите гинеколога
    Все мы знаем, что обращаться к гинекологу надо регулярно. Но высокая скорость современной жизни, нехватка времени и необходимость успевать везде и всюду вынуждает многих из нас откладывать визит на потом. Чем мы рискуем и почему лучше отложить все дела и записаться к женскому...

    Что такое скрининги

    Что такое скрининги
    Что же это такое? Это так называемые «двойной», «тройной» и «четверной» тесты, которые показывают те или другие отклонения гормонов во время беременности. Слово «скрининг» переводится как «просеивание», т.е. из всех беременных на основе этих показателей. Основной целью...

    Цистон

    Цистон
    Цистон – это препарат, включающий в себя экстракты растений. Все растения, входящие в состав препарата, обладают диуретическим свойством. Плюсом такого препарата является то, что натуральные экстракты растений обычно не имеют побочных действий и показание к применению может ...

    Что такое пузырный занос. Лечение пузырного заноса

    Что такое пузырный занос. Лечение пузырного заноса
    Пузырный занос (ПЗ) — продукт зачатия, когда не происходит нормального развития эмбриона, при этом ворсинки плаценты разрастаются как пузыри, внутри которых жидкость. Пузырный занос выглядит как гроздья пузырьков различной величины, с прозрачным содержимым. Главной причиной...

    Помощь при приливах у женщин

    Помощь при приливах у женщин
    Случалось ли с вами такое – разговариваете с подчинёнными (или начальником), сидите в театре или едете в троллейбусе, а тут вдруг внезапно вас окутывает жаркая волна? И тут же щёки пылают, будто маков цвет, на лбу, испарина, по шее и под мышками струится пот. Да и спина ...

    Тампоны или прокладки

    Тампоны или прокладки
    Выбор гигиенических прокладок и тампонов для сбора менструальной крови сегодня огромен. Да и в продаже они уже более 20 лет, есть ли смысл вообще говорить о них? Опыт гинекологов показывает, что большинство современных не только девушек, но и взрослых женщин не умеют ...

    Женские болезни

    Женские болезни
    Сейчас болезни, к сожалению, стали намного ближе, чем 100 лет назад. Сегодня, зайдя в аптеку, мы увидим более 20 препаратов, которые «за один приём помогут забыть о хронической болезни навсегда» и потерявшая остатки терпения женщина непременно отдаст кругленькую сумму за...

Разделы сайта:

Лекарственные препараты

Ректальные свечи «Простопин» - лечение хронического простатита

Ректальные свечи «Простопин» - лечение хронического простатита
По данным Департамента здравоохранения Москвы хронический простатит, доброкачественная гиперплазия простаты и рак предстательной железы в последние годы все чаще регистрируются у лиц молодого возраста. Эта патология начинает преобладать при достижении мужчинами возраста 20 -...

Боровая матка – женская целительница

Боровая матка – женская целительница
В народе эту чрезвычайно полезную траву зачастую именуют боровой маткой, боровушкой, материнкой, или попросту женской травой. Такое название вполне оправдано – ведь, прежде всего, боровая матка...

Применение корня солодки во время беременности

Применение корня солодки во время беременности
Солодка по праву считается одним из самых полезных лекарственных растений. На ее основе производят множество медикаментов, направленных на лечение разнообразных болезней. Трава обладает ранозаживляющими и спазмолитическими свойствами. Кроме этого оказывает...

Правила интимной гигиены для женщины

Правила интимной гигиены для женщины
Гели, дезодоранты, салфетки, прокладки для интимных мест, производители предлагают огромное количество средств. Какие из них незаменимы, а какие наносят вред?...

Как облегчить болезненное состояние при цистите

Как облегчить болезненное состояние при цистите
Одним из первых симптомов воспалительного процесса в мочевом пузыре являются болевые ощущения внизу живота. Поэтому обезболивающее при цистите – верное средство, которое избавит больного от боли при мочеиспускании. О том, какие из них наиболее эффективны, будет описано ниже....

Цистон - состав, способы применения

Цистон - состав, способы применения
Циститом болеет множество людей, почти каждый третий сталкивается с этой проблемой. В основном этим недугом страдают женщины. Воспалительный процесс, происходящий в полости мочевого пузыря, лишает больных возможности вести обычный образ жизни, эффективно работать и отдыхать. ...

Трихомонацид - применение, отзывы

Трихомонацид - применение, отзывы
Внутрь и местно. Внутрь после еды взрослым по 0,3 г в день (в 2-3 приема) в течение 3-5 дней. Женщинам одновременно назначают вагинальные суппозитории (свечи для введения во влагалище) по 0,05 г ежедневно в течение 10 дней на ночь. Лечение проводят на протяжении трех половых ...

Фамвир - применение, отзывы

Фамвир - применение, отзывы
Фамвир (Famvir) активен по отношению к штаммам вирусов, устойчивых к Ацикловиру, цитомегаловирусу, вирусам Эпштейна-Барра, вирусу варицелла зостер и вирусу простого герпеса. Противовирусный препарат Фамвир действует на клеточном уровне и под действием вирусных...

Фамцикловир - инструкция по применению

Фамцикловир - инструкция по применению
Противовирусное средство. После приема внутрь Фамцикловир in vivo быстро превращается в пенцикловир, обладающий in vivo и in vitro активностью в отношении вирусов герпеса человека, включая вирус Varicella zoster и Herpes simplex типов 1 и 2, а также вируса Эпштейна-Барра и...

Феноксиметилпециллин - инструкция по применению

Феноксиметилпециллин - инструкция по применению
Антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза клеточных оболочек бактерий. Действует бактерицидно. Кислотоустойчив. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий:...
Комментируют
  • Марина 16.01.2017
    Рак шейки матки, диагностика с ... (1)
    Марина-фото
    Добрый день!
    Уважаемая администрация, я не спамер, ищу клинику за рубежом. У меня рак груди 2 стадия. Нашла в интернете сайт с видео-отзывами больных онкологией Кто нибудь слышал о клиниках зарубежом?
  • Нина 14.01.2017
    Циклоферон - инструкция по при ... (3)
    Нина-фото
    Я циклоферон принимала в таблетках, врач назначил при простуде как эффективное противовирусное, но что-то я никакой эффективности не заметила, судя по тому что простуда не прошла вирусы тоже не заметили (( Не знала что это ветеринарный препарат, все-таки перед тем как что-то покупать из лекарств не мешает еще и отзывы почитать.
  • Надежда 06.12.2016
    Синехия у девочек (1)
    Надежда-фото
    Хорошая статья. У нас были синехии в 1,5 года у дочки. Было не полное сращение. Ребенок на это ни как не жаловался, но мне как-то было не по себе, что у дочки там что-то не так, я все таки решила сразу обратиться к детскому врачу-гинекологу. Он сказал, что срастание может дальше прогрессировать, выписал нам овестин крем. Стали его мазать, за две недели пленочка начала расходиться и практически полностью пропала. Применяли на ночь, после теплой ванны с чередой. Для большего увлажнения днем мазали детский крем. Теперь все хорошо, надеюсь что в дальнейшем эта "болячка" не вернется.
  • Любовь 23.11.2016
    Циклоферон - инструкция по при ... (3)
    Любовь-фото
    Хорошо, что я купила только 10 таблеток, хоть не жалко что большую сумму пришлось потратить на такую откровенную фигню. Помощи - ноль, проблемы хоть отбавляй. Минут через двадцать после приема резко заболел желудок и поднялась температура. Вроде это был раньше ветеринарный препарат, может животным в каких-то случаях он и помогает, но людям его категорически нельзя принимать. При такой реакции сомневаюсь, что он вообще проходил испытания на людях.
  • Анастасия 17.10.2016
    Циклоферон - инструкция по при ... (3)
    Анастасия-фото
    Врач прописал циклоферон от обычной простуды, даже жутко. Одно дело, им ВИЧ лечат, но мое ОРЗ - это же совсем другое. Неужели чай с медом уже не канает? Уже сто раз покаялась, что не взяла в свое время Барьерный риф, как мои подруги - носят его на шее и не мучаются. А тут, видимо, придется испытать на себе, каково это - быть ВИЧ-инфицированной...
  • Инна 22.09.2016
    Правила интимной гигиены для ж ... (1)
    Инна-фото
    Ой, правила - это, конечно, хорошо. Но немаловажно еще и средство подобрать хорошее для ухода. Я в последнее время стала покупать эпиген гель. Мне нравится. Хватило последнего флакона на 4 месяца, после этого брала другое, не пошло совершенно. Эпиген все ж очищает лучше, нет после него ощущения жирности, немытости. Не выдержала, пошла в аптеку за любимым средством
  • Валентина 10.09.2016
    УЗИ во время беременности (2)
    Валентина-фото
    От УЗИ всё равно ничего хорошего. Раньше УЗИ никому не делали и рожали здоровых деток. Ведите здоровый образ жизни до беременности и после и никакого УЗИ делать не придется. Как ни крути - это облучение и делать его аж трижды за время беременности, я считаю слишком много. Лично я так, рисковать своим ребенком не стану.
  • Ana 10.09.2016
    Грибковое заболевание ног (1)
    Ana-фото
    Ламизил очень хорошо борется с грибковым заболеванием ног. Однажды в роддоме я подцепила это противное заболевание, но всю ее прелесть на себе не испытала. Люди говорят что грибок плохо поддается лечению и мучает годами превращаясь в хроническое заболевание. Но это видимо не мой случай. В аптеке мне посоветовали ламизил, я использовала по инструкции. Сейчас моей дочери уже 17, а грибка ног с тех пор у меня так и не было. Так что, спасибо ламизилу.
  • Екатерина Петрова 06.09.2016
    УЗИ во время беременности (2)
    Екатерина Петрова-фото
    Я во время беременности делала узи три раза, по моему больше трех раз его проходить и нельзя. По крайней мере так мне врач сказал. УЗИ показало что у меня крупный ребенок и врачи были к этому готовы. Так что я думаю узи нужно в обязательном порядке всем беременным девушкам проходить, вреда от этого никому не будет, а вот предотвратить те или иные проблемы, поможет.
  • Анастасия 02.05.2016
    Как определить маточное кровот ... (1)
    Анастасия-фото
    Здравствуйте. У меня такая проблема. Недавно перенесла первый раз болевую форму апоплексии правого яичника, лежала в стационаре,выписали с рекомендацией принимать Джес, после чего после месячных наблюдаются кровянистые выделения прорывного характера, прокладки каждодневные пока меняю два раза в день, но на этом фоне появились слабость, легкая тахикардия, и головокружения в момент прорыва. Что делать? боюсь упасть в метро.
«    Март 2017    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031