Популярное
Adsense



Метод кесарева сечения

метод кесарева сечения

Кесарево сечение относится к самым распространенным операциям в мире. Свою историю он берет с древних времен. В Древней Греции описаны случаи извлечения детей из чрева погибших матерей, а в Древнем Роме даже издавался закон, по которому запрещалось хоронить умерших женщин, не извлекши из нее ребенка. На сегодняшний день в большинстве родильных домов будущей маме предлагают самой решить, как будут проходить ее роды: естественным путем или методом кесарева сечения.

Сущность метода

Кесарево сечение – это оперативное разрешение родов. При одноплодной беременности операция проводится на 39 неделе, при многоплодной – на 38.

Метод сводится к тому, что внизу живота у роженицы делается разрез матки и аккуратно извлекается сначала головка ребенка, потом плечики с туловищем. Различают несколько типов разрезов кожи.

  • Горизонтальный (надлобковая часть).
  • Вертикальный (середина живота).

Чаще всего при отсутствии каких-либо противопоказаний медицинские работники применяют первый способ, однако, если роды экстренные и терять секунды нельзя, то применим второй метод. Преимуществом горизонтального разреза является его менее болезненное состояние после родоразрешения. Плюс для тех, кто стремится к идеальному эстетическому виду кожи, - шрам не бросается в глаза, а в некоторых случая совсем незаметен.

Разрезы матки можно классифицировать по расположению и форме:

  • поперечный;
  • вертикальный;
  • посередине матки;
  • внизу матки;
  • а также в форме букв «T» и «J».

С точки зрения быстрого восстановления специалисты рекомендуют делать низкие вертикальные или низкие поперечные разрезы J-формы. Это дает возможность женщине впоследствии родить естественным образом без угрозы расхождения шва.

Место разреза на шейке матки зашивается рассасывающейся нитью. Мышцы живота, как правило, не зашиваются – они восстанавливаются самостоятельно.

 

показания к кесареву сечению

Показания к кесареву сечению

Так как метод требует обязательного оперативного вмешательства, в несколько раз увеличивается вероятность осложнений. Поэтому его осуществляют только в том случае, если женщина по медицинским показателям не может родить естественным путем. Далеко не каждый врач-акушер возьмется за такие операции.

Показаниями к кесаревому сечению относят:

  • нахождение плаценты в нижней части матки, при котором закрывается внутренний зев. Такое положение – полное предлежание – мешает ребенку появиться на свет;
  • отслоение плаценты – ситуация, когда поток кислорода перекрывается и вероятность гибели плода многократно возрастает;
  • предыдущие операции на матке (2 кесаревых сечения, удаление миомы, коррекция пороков в строении матки и другие);
  • тазовое предлежание ребенка и другие положения, способные причинить травму ребенку);
  • многоплодную беременность, осложненную неправильным положением ребенка;
  • различные аномалии плода, мешающие прохождению по родовым путям;
  • инфицирование плода;
  • запущенные стадии кислородного голодания плода;
  • многократное обвитие плода;
  • беременность в зрелом возрасте;
  • несовпадение размеров плода и тазового строения женщины и многие другие.

Как бы печально ни звучало, иногда возникают случаи, когда спасти обе жизни, матери и ребенка, не представляется возможным. В таких экстренных случаях решается, кого врачи могут спасти, а кого нет. Подобные обстоятельства могут возникнуть в результате сильной недоношенности плода, его инфицирования, а также в случае затянувшихся более суток родов.

 

анестезия при кесаревом сечении

Анестезия при кесаревом сечении

Особое значение при проведении подобной операции занимает обезболивание. Зачастую в настоящее время применяют спинальную или эпидуральную анестезию. Ее суть заключается во введении в область над спинномозговой оболочкой в области поясницы обезболивающего препарата. После этого женщина остается в сознании, но боли схваток не чувствует. Длительность действия препарата небольшая – от 1 часа до 2, но этого времени вполне хватает, чтобы отдохнуть перед родами.

В случае, когда по каким-либо причинам эпидуральная анастезия невозможна, применяют общую – эндотрахеальный наркоз. В этом случае женщина засыпает и окончательно просыпается уже в отделении реанимации.

Используемые методы анестезии, равно как и используемые препараты, состоянию здоровья ребенка не вредят, однако отдаляют момент родов на несколько часов. В момент рождения ребенок появляется слегка сонным и может издать свой первый крик чуть позже.

Перед проведением анастезии следует убедиться, что в операционной тепло, а женщина расположена на спине с небольшим наклоном. Для прослушивания сердцебиения плода беременной в мочевой пузырь вставляется катетер. Само по себе введение катетера болезненно, но обезболивание делает свое дело.

Таким образом, метод кесарева сечения облегчает роды – роженица не чувствует болей, схваток, потугов. Всю работу за нее делают высокопрофессиональные врачи. Однако следует помнить, что это в первую очередь операция и, как остальные хирургические вмешательства, относится к неестественным способам появления человека на свет.

 


"Здоровье мочеполовой системы человека: урология,гинекология,венерология" - http://uromedik.ru

Просмотров: 132
Интересное:
Похожие статьи:
Ваш кабинет: