Adsense
» » » Медикаментозный аборт: подготовка, проведение процедуры, противопоказания, последствия

Медикаментозный аборт: подготовка, проведение процедуры, противопоказания, последствия

медикаментозный аборт

Чтобы состояние женских репродуктивных органов осталось в норме, любая гинекологическая процедура должна проводиться аккуратно и осторожно. Этот принцип касается и искусственного прерывания беременности. Понятно, что организм женщины страдает меньше, если аборт проводится щадящими методами на раннем сроке. Если пациентка по каким-либо причинам не может сохранить ребенка, то прервать беременность лучше в первые недели медикаментозным способом.

Преимущества медикаментозного аборта

При медикаментозном аборте вместо хирургических инструментов для выскабливания зародыша и вакуумного аспиратора используются гормональные препараты. Прием этих медикаментов вызывает выкидыш на раннем сроке беременности.

Фармакологический аборт имеет множество преимуществ:

  • эффективен на 98%;
  • не приводит к травмам стенок и шейки матки;
  • не вызывает инфицирования половых путей;
  • не повышает вероятность заражения гепатитом или вирусом иммунодефицита;
  • проводится без анестезии;
  • может применяться при первой беременности;
  • оказывает минимальное воздействие на женский организм;
  • практически не влияет на психическое и эмоциональное состояние женщины.

Также процедура не подразумевает длительного нахождения пациентки в стационаре. После принятия таблеток, вызывающих выкидыш, женщина отправляется домой и дожидается наступления маточного кровотечения. Зародыш вместе с кровью покидает женский организм.

Прием гормональных препаратов осуществляется строго в больнице на глазах врача. Принимать медикаменты по собственному усмотрению в домашних условиях категорически запрещается.

 

сроки проведения медикаментозного аборта

Сроки проведения медикаментозного аборта

Фармакологическое прерывание беременности допустимо проводить до 42 дня, то есть до 6 недели развития зародыша. А наиболее оптимальные сроки проведения данного аборта – до 4 недели. Дело в том, что до этого времени зародыш еще не полностью прикреплен к маточной стенке, поэтому легко выйдет с кровью из материнского организма.

После 6 недель беременности медикаментозный аборт запрещен.

Подготовка к процедуре

Важный вопрос для женщины, решившей прервать беременность, как правильно подготовиться к процедуре.

Чтобы сделать фармакологический аборт, женщина может обратиться к специалистам любого медицинского учреждения, оказывающего данную услугу, как коммерческого, так и государственного. До процедуры гинеколог посредством гинекологического осмотра и ультразвукового мониторинга должен определить срок беременности.

При подготовке к медикаментозному прерыванию беременности пациентке необходимо сдать два анализа:

  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на определение уровня ХГЧ.

Данные анализы не требуют много времени, поэтому пациентка может получить результаты в день сдачи крови.

Но нужно учитывать, что в разных клиниках список анализов, обязательных при подготовке к аборту, неодинаковый. В государственных медицинских учреждениях помимо перечисленных выше анализов придется также сдать кровь на сифилис и вирусную инфекцию, сделать мазок на влагалищные инфекционные патологии. А если пациентка имеет хроническое заболевание, то гинеколог может отправить ее на дополнительные обследования.

Один из важных вопросов, можно ли есть и пить перед абортом. Медицинские специалисты советуют отказаться от приема пищи за 2 часа до медикаментозного прерывания беременности, поскольку гормональные препараты способны вызвать диспепсию. Зато перед процедурой пациентке разрешается выпить немного сладкого горячего чая.

 

этапы медикаментозного аборта

Этапы медикаментозного аборта

Фармакологический аборт считается самым безвредным способом прерывания беременности. В ходе процедуры не применяются хирургические манипуляции на матке, поэтому разрывы маточных стенок и обильные кровотечения исключаются.

Медикаментозный аборт осуществляется в два этапа.

На первом этапе пациентка принимает препарат, основанный на мифепристоне. Это вещество подавляет активность прогестерона – гормона, ускоряющего разрастание эндометрия после зачатия. На такое гормональное изменение женский организм отвечает выбросом окситоцина – гормона, стимулирующего сократительную функцию матки. В результате сокращений миометрия из матки вместе с кровью выходит зародыш.

Второй этап процедуры осуществляется лишь в том случае, если врач не уверен, что первый этап прошел успешно. Случается, что после первого приема препарата зародыш не покидает материнский организм с кровью, а успевает хорошо прицепиться к маточной стенке. В данной ситуации спустя 1,5 – 2 суток после приема мифепристона пациентка должна принять медикамент, основанный на мизопростоле. Это вещество вызывает интенсивные сокращения миометрия, в результате чего матка выталкивает из себя все содержимое.

Спустя пару дней после процедуры необходимо снова прийти к гинекологу. Врач убедится, что с пациенткой все в порядке, что осложнений нет. А спустя две недели после аборта обязательно нужно пройти УЗИ полости матки. Гинеколог должен удостовериться, что матка чиста, что в ней не осталось зародыша или его частей.

Насколько болезненная процедура

Фармакологический аборт – самая безболезненная процедура прерывания беременности. Обычно после приема гормональных таблеток пациентка ощущает только тошноту. Иногда организм реагирует на синтетические гормоны диспепсией.

Когда гормональный препарат начинает действовать в организме, у женщины наблюдаются такие симптомы, как и при обычной менструации:

  • спазмы в нижней части живота;
  • кровяные выделения из влагалища;
  • слабость, вялость, ухудшение самочувствия из-за гормональных изменений.

Ненормально, если спазмы в нижней области живота интенсивные и жгучие, а кровь из влагалища вытекает слишком обильно, сильнее, чем при менструации. В данном случае женщина должна незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

 

медикаментозный аборт противопоказания

Медикаментозный аборт - противопоказания

Категорически запрещается проводить медикаментозный аборт при:

  • внематочной беременности;
  • нарушении работы надпочечников;
  • бронхиальной астме.

Также врачи отказываются осуществлять процедуру при:

  • тяжелых патологиях сердца, кровеносной системы, печени, почек, эндокринных желез;
  • нарушении свертываемости крови;
  • наличии в матке спирали;
  • малокровии;
  • крупной миоме матки;
  • рубцах на маточной стенке, оставшихся после кесарева сечения;
  • лактационном периоде;
  • выкуривании пациенткой более 20 сигарет в день;
  • возрасте пациентки старше 35 лет.

Осложнения

Фармакологический аборт дает небольшое количество осложнений. У 85% пациенток после процедуры отсутствуют проблемы со здоровьем, кровотечение и спазмы в животе умеренные, как при месячных. Дополнительная терапия таким пациенткам не требуется.

В редких случаях медикаментозный аборт приводит к неприятным и опасным осложнениям:

  • интенсивным спазмам в животе;
  • прорывному маточному кровотечению;
  • повышению температуры тела;
  • неполному удалению зародыша из матки.

Боли в животе отмечаются во время выхода содержимого матки. Чтобы ослабить болевые ощущения, рекомендуется принять Ибупрофен.

Иногда после фармакологического аборта ощущается дискомфорт в молочных железах. Это связано с высокой концентрацией в крови прогестерона. Данное состояние не является патологическим, не требует лечения, проходит самостоятельно.

О прорывном маточном кровотечении можно говорить, если женщина вынуждена менять прокладку через каждые полчаса. В данной ситуации нужно незамедлительно обратиться к гинекологу. Чтобы остановить кровь, врач проведет либо вакуумную аспирацию, либо хирургическую чистку матки.

В редких случаях зародыш выходит из матки не полностью. В данной ситуации тоже осуществляется либо вакуумная аспирация, либо инструментальная чистка матки.

В крайне редких случаях при медикаментозном аборте зародыш остается в матке целым и невредимым. В этой ситуации врач предлагает пациентке или сохранить беременность, или провести инструментальный аборт. Но женщине, решившей сохранить ребенка, нужно учитывать, что гормональные препараты способны спровоцировать аномалии развития эмбриона.

Гормональные медикаменты иногда вызывают небольшое и непродолжительное повышение температуры тела. Но если после приема таблеток возник сильный жар, который держится дольше 4 часов, то нужно срочно обратиться к врачу. Симптом означает, что в организм пациентки проникла инфекция.

Обычно после фармакологического прерывания беременности осложнения инфекционного характера не наблюдаются. Однако после процедуры инфекция может атаковать организм определенных категорий пациенток:

  • имеющих бактериальный вагиноз;
  • менее года назад подхвативших венерическое заболевание;
  • зараженных хламидиозом;
  • ведущих беспорядочную половую жизнь.

Иногда у пациенток возникает аллергическая реакция на гормональный препарат. В данном случае лечение осуществляется антигистаминными медикаментами.

 

реабилитация после медикаментозного аборта

Реабилитация после медикаментозного аборта

Прием гормональных медикаментов не вызывает нарушение менструального цикла. Однако начало и длительность месячных после медикаментозного аборта предсказать невозможно. Следует учитывать срок прерывания беременности. Чем раньше проведен аборт, тем быстрее восстанавливается женский организм.

Менструация после процедуры начинается спустя 30 – 50 суток. Следует знать, что прием синтетических гормонов не нарушает процессы овуляции. А это значит, что существует вероятность зачатия во время следующего после аборта менструального цикла. Чтобы пациентка не забеременела, врач назначает ей оральные контрацептивы, основанные на эстрогенах и прогестинах. Гинеколог подбирает медикамент для каждой пациентки индивидуально, выбор гормонального средства по собственному усмотрению недопустим.

Гормональные контрацептивы – не только надежные предохранители от нежелательной беременности, но и восстановители менструального цикла. Прием синтетических гормонов обычно длится 3 месяца, но полностью женский организм восстанавливается спустя 6 месяцев после аборта. Поэтому врачи запрещают пациенткам планировать ребенка раньше чем через полгода после фармакологического прерывания беременности. Если женщина вздумает зачать ребенка раньше рекомендованного гинекологом срока, то такая беременность может привести к серьезным осложнениям:

  • внематочному расположению эмбриона;
  • анемии;
  • выкидышу.

Чтобы организм быстрее пришел в норму, женщинам следует соблюдать врачебные рекомендации:

  • принимать назначенные врачом оральные контрацептивы;
  • в первые недели после аборта не переохлаждать и не перегревать организм;
  • отказаться от посещения бани, сауны, бассейна, пляжа;
  • не принимать горячие ванны, не плавать в природных водоемах, мыться только под душем;
  • укреплять иммунитет, избегать заражения вирусной инфекцией;
  • полноценно питаться, употреблять богатую протеинами и витаминами пищу;
  • не курить, не употреблять алкогольные напитки;
  • ослабить физические нагрузки, отказаться на время от спортивных тренировок;
  • избегать стрессов и переутомления.

Вступать в интимные отношения после медикаментозного аборта разрешается, только когда закончится первая после процедуры менструация. Стенки матки после выкидыша, вызванного гормональными таблетками, представляют собой сплошную кровоточащую рану, незащищенную от негативных внешних факторов. При половом сношении в эту рану могут проникнуть патогенные микроорганизмы, вызвать инфекционное заболевание. Кроме того, активными движениями во время интимного акта партнер может причинить женщине дискомфорт, спровоцировать возобновление кровотечения из заживающей матки.

Если менструальный цикл не нормализовался спустя 2 месяца после медикаментозного аборта, то женщине обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом. Врач назначит исследования, по результатам которых определит, что стало причиной нарушения гормонального фона.

У некоторых женщин после процедуры прерывания беременности болит грудь. Боли связаны с резким прекращением набухания молочных желез, готовившихся к лактации. Но если болевые ощущения слишком сильные, то стоит посетить маммолога.


"Здоровье мочеполовой системы человека: урология,гинекология,венерология" - http://uromedik.ru

Просмотров: 45
Интересное:
Ваш кабинет: