Популярное
Adsense


» » » Причины, клинические проявления и диагностика желчнокаменной болезни

Причины, клинические проявления и диагностика желчнокаменной болезни

диагностика желчного пузыр

Желчнокаменная болезнь – это патология, ярким признаком которой является наличие камней (конкрементов) в различных отделах желчевыделительной системы.

Значительно чаще это заболевание встречается у женщин.
 
 

Диагностика


Лучшим, во всех отношениях, методом диагностики ЖКБ является УЗИ, а так же мрт брюшной полости. При затруднении постановки диагноза проводится эндоскопическое УЗИ, компьютерная томография гепатобилиарной системы.

Наиболее распространённые причины


1. Застой желчи из-за нарушения оттока или особенностей анатомического строения
2. Сгущение желчи из-за обменных нарушений.

И одна, и другая причины могут существовать самостоятельно, но могут и быть следствием друг друга.

В любом случае есть провоцирующие факторы:

1. Избыточное питание (ожирение), резкое похудание, употребление недостаточного количества воды
2. Беременность
3. Приём лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных препаратов)
4. Дискинезия желчного пузыря
5. Болезни системы пищеварения (дуоденит, дивертикулы, гепатит, панкреатит)
6. Сдавление желчных протоков извне (опухоль, увеличенные лимфоузлы)

Развитие заболевания


Под действием провоцирующего фактора, происходит сгущение желчи, и она становится замазкообразной. Если убрать нежелательное воздействие, реологические свойства желчи восстановятся. Однако, в большинстве случаев, действие фактора не прекращается и, в конечном итоге, образуются конкременты. В то же время, само наличие камней способствует ещё большему сгущению желчи.

Клинические проявления


Часто пациент узнаёт о заболевании при обычном профилактическом ультразвуковом исследовании. Либо при развитии печёночной колики, которая связана с движением конкремента или закупоркой им протока.

Печёночная колика развивается через некоторое время после еды и характеризуется резкой болезненностью в правом подреберье или в эпигастрии. Боль может распространяться на правое плечо, в поясничную область справа. Беспокоит тошнота, рвота содержимым желудка и желчью, не приносящая облегчения.

Для участия в пищеварении, желчный пузырь выбрасывает желчь в 12-перстную кишку. Если в пузыре присутствуют конкременты, то при его сокращении постоянно происходит травматизация слизистой, что способствует развитию острого калькулёзного холецистита. Это проявление желчнокаменной болезни требует лечения в больнице.

Нередко бывает, что впервые болезнь распознаётся в связи с желтухой. Этот синдром развивается, если камень из желчного пузыря попадает в желчный проток и перекрывает его. Иногда камни образуются непосредственно в самом протоке и также могут впервые быть диагностированы при возникновении желтухи.

Лечение


В межприступный период рекомендуется строгое соблюдение диеты со значительным уменьшением или исключением желчегонных продуктов и приёма алкоголя. Однако, пациент должен сам составить список нежелательных продуктов. Это связано с тем, что реакция желчного пузыря у каждого отдельного человека на одинаковые продукты может быть абсолютно разной.

Противопоказаны все желчегонные препараты. Обязательный приём спазмолитиков по необходимости.

Конкременты желчного пузыря - это показание к хирургическому лечению, путём удаления желчного пузыря.

Существует метод литотрипсии (дробления конкрементов) в желчном пузыре, но, к сожалению, он не всегда способствует выведению камней из организма и очень часто приводит к осложнениям.

По частоте встречаемости, желчнокаменная болезнь превзошла даже артериальную гипертензию. Но, при соблюдении диеты и выполнении рекомендаций врача, это заболевание может остаться лишь заключением на бланке ультразвукового исследования.

"Здоровье мочеполовой системы человека: урология,гинекология,венерология" - http://uromedik.ru

Просмотров: 823
Интересное:
Ваш кабинет: